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聯隊出征:急症醫護緬甸震央搜救

with Dr Axel Siu & Dr Tsang Wing Hong
interviewed by Dr Marcus Lo
2025年三月,緬甸中部發生黎克特制7.7級地震,造成超過五千人罹難,大量房屋及建築物倒塌,無數家庭流離失所。地震發生後第二日,香港消防處已經派遣救援隊抵達當地,參與搜救行動,是繼2023年土耳其地震之後香港消防處的第二次海外搜救行動。而今次救援隊當中,第一次包括四位來自醫管局的急症科醫生及護士。今次香港急症醫學會訪問其中兩位醫生:前香港急症醫學會主席及現任學會理事 蕭粵中醫生,及香港急症醫學會永久會員 曾永康醫生,了解參與今次搜救工作的經歷和體會。
醫護和消防隸屬兩個不同政府部門,醫管局同事是甚麼情況下加入救援隊呢?「醫管局醫生和護士是透過CADRE,從2024年底開始參與消防處 INSURAG的認證工作。」曾醫生說。
INSURAG (International Search and Rescue Advisory Group) 是聯合國轄下國際承認的搜救隊認證組織,主要為當遇上造成大量建築物倒塌的嚴重災難,例如地震,安排並協調各成員搜救隊分工合作。

由參與認證到發生地震,由訓練變成實戰,只經過了幾個月時間。
「我第一次到消防處參與訓練,只覺得自己是幫手認證,從來沒有想過有機會到赴災場。」曾醫生說。
「地震當日,我朝早完成夜班。下晝三點收到電話,夜晚十時到啟德消防局集合、簡報。直到打針一刻,我才驚覺原來真的會出動!」

地震當日,消防搜救隊未完成認證,以前只曾參與土耳其地震搜救。緬甸內戰持續,局勢不穩,又可能出現餘震,其實有一定危險。
「地震發生前兩天,我們其中一隊才剛完成訓練。一直以為天災不會那麼快發生,想不到是會突然出現。」曾醫生說。

蕭醫生解釋醫療隊在INSURAG的角色。「醫療隊的工作範疇包括兩大部份。第一部分是保障隊員健康,保存各隊員病歷,更新每日健康狀況。第二部分係如果發現肢體被困(entrapment) 病人,醫療隊要緊急抵達搜救現場,考慮進行截肢或擠壓症候群 (crush syndrome) 預防處理。」
「醫療隊其實不只有四個醫生護士,還有四位來自消防處的高級救護主任。」蕭醫生表示,雖然屬於醫療隊,醫生護士不只擔當醫務工作。「我們跟全個救援隊是同一團隊,也要協助起營、砌床、打掃等日常工作。」
平時救護與醫護部門獨立運作,今次就要合作出動。「經過十二日相處,另我更加了解消防處的日常工作,互相了解多咗對方。」曾醫生說。

曾醫生是第一次踏足緬甸,也是第一次到這類發展相對落後的東南亞國家。他形容地震場面令他震撼,而整個體驗也非常難得。
「氣溫超過四十度,頭兩晚我們要在沒有冷氣的巴士上過夜。當地蚊患嚴重,即使有服用抗瘧疾藥,也實在擔心會中招!」

經過災難黃金七十二小時,救援隊也明白找到生還者的機會實在渺茫。
「我們後來收到請求,希望救援隊協助於一間倒塌酒店,尋找親人遺體。」
最後,搜救隊經過全日工作,終於瓦礫堆下掘出兩具屍體。「找到遺體,也是為生者帶來安慰。」

今次到緬甸,醫療隊還有額外任務:義診。
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「任務後期,我們臨場跟中國救援隊為當地災民義診,幫助治理輕傷和病痛。」曾醫生說。
「由於藥物都由中國隊提供,數量緊拙。不論傷勢,每位病人最多只獲配三粒藥。」
他們都希望下次醫療隊出動,可以充足預備義診行動。

曾醫生認為面對天災,當地最需要而又最缺乏的是基本急症醫療系統。
「當地沒有EMS,一架普通客貨車已經可以充當救護車。」他說。
「我們四處打探,也不知道如果救出生還者,應該送病人到甚麼地方!」

展望將來,延續救援醫療隊,他們希望做到「以舊帶新」。
「因為每一次出隊的機會都十分珍貴,經驗難得,我們希望每一次可以由一至兩個舊人帶四個新人,將經驗傳承給下一隊。」
「急症專科是最適合這類搜救行動。」面對不同環境挑戰,各種病患複雜變化,又要處理義診,配合消防救護,急症醫生和護士最能夠發揮所長。